Начин на живот

Поглед в бъдещето: Контрацептиви за мъже

Отвъд презервативите

Поглед в бъдещето: Контрацептиви за мъже

Снимка: Deon Black/Unsplash

Мъжката контрацепция е ограничена до същите две възможности повече от век: използване на презервативи или вазектомия. Едва ли може да се нарече избор, особено тъй като вазектомиите обикновено са трайни и необратими процедури.

За сравнение, когато става въпрос за обратими форми на контрол на раждаемостта, жените могат да избират между дузина методи, вариращи от хапчета до хормонални инжекции, имплант, пластир, вътрематочно устройство (IUD), по известно като спирала, диафрагма, вагинален пръстен, женски презервативи или спермицид.

Разбира се, сценарият, който контрацепцията се стреми да избегне, е жената да забременее и звучи математически по-лесно да се предотврати освобождаването на яйцеклетка или две яйцеклетки или създаването на бариера около тях, отколкото да се опита да деактивира милионите сперматозоиди, опитващи се да доплуват до тях.

Споделена отговорност

Тъй като жените все повече обръщат внимание към неприятностите около контролирането на репродуктивните си цикли, значителна част от мъжете проявяват интерес да помогнат за облекчаване на партньорката си от тежестта на контрола на раждаемостта, подчертава "Евронюз" в обширен материал за възможностите пред мъжката контрацепция.

Проучване на YouGov, проведено във Великобритания през 2018 г., установява, че 79% от 1600 анкетирани мъже смятат, че контрацепцията трябва да бъде споделена отговорност.

"Мъжете започват да са по-сигурни в това, че го искат. Жените стават все по-сигурни в това, че искат мъжете да го искат."

"Така че хората започват да обръщат внимание", казва пред "Евронюз" Хедър Вахдат, изпълнителен директор на Инициативата за мъжки контрацептиви, която помага да се финансират изследвания в тази област.

В САЩ 77% от сексуално активните мъже на възраст от 18 до 44 години, анкетирани през 2017 г., са били "много или донякъде" заинтересовани да изпробват мъжка форма на контрол на раждаемостта, различна от презервативи или вазектомия.

"Преди няколко десетилетия хората бяха просто благодарни, че съществуват методи за контрацепция. Сега те осъзнават, че това също е тежест и по-скоро става въпрос за споделяне на отговорността", каза Андерсън от Центъра за репродуктивно здраве на Университета в Единбург.

И така, какви възможности може да имат мъжете в бъдеще? Представяме ви някои от най-обещаващите методи, по които се работи, като за реализацията ще трябва да почакаме, тъй като има един единствен мъжки контрацептив, достигнал фаза 3 на клиничните изпитвания.

Тестостеронов гел

Това е начин, по който мъжете буквално могат да поемат на раменете си по-голямата част от тежестта около контрола на раждаемостта: чрез прилагане на тестостеронов гел всеки ден върху горната част на ръцете, гърба и раменете.

Гелът, наречен Nestorone, съдържа както тестостерон, така и прогестин - синтетична форма на женския полов хормон прогестерон. Прогестинът блокира естественото производство на тестостерон в тестисите, намалявайки производството на сперматозоиди до ниски или несъществуващи нива. Заместващият тестостерон има за цел да поддържа нормално сексуално желание и други хормонални функции.

Ефективността на гела се оценява по целия свят във фаза 2 - клинични изпитвания, финансирани от Националния здравен институт на САЩ, които имат за цел да включат общо 400 двойки и се очаква да приключат догодина.

Професор Ричард Андерсън от Университета в Единбург - където 30 мъже вече са завършили процеса - казва, че резултатите до момента са много обнадеждаващи.

"Действаше наистина изненадващо добре. Не сме имали бременности."

"Броят на сперматозоидите на мъжа остава наистина надеждно потиснат", каза Андерсън пред "Евронюз".

Но трябва да задържим вълнението си. Не очаква революционният продукт да достигне пазара след по-малко от пет години.

Това е така, защото клиничните изпитвания трябва не само да докажат, че продуктът работи за предотвратяване на бременност, но и че е напълно обратим, което означава, че двойки, които са го използвали и впоследствие искат дете, успяват да забременеят.

Мъжкото хапче

Изследователите отдавна работят върху мъжко хапче за контрол на раждаемостта, съдържащо диметандролон ундеканоат или DMAU. Молекулата може алтернативно да се прилага в дълготрайни инжекции. Той потиска два хормона, необходими за създаването на жизнеспособни сперматозоиди: фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH).

Трудната част е, че потискането на тези причини също намалява нивата на тестостерон, което често идва с нежелани странични ефекти, като понижено либидо, акне и промени в настроението.

Такива странични ефекти може да звучат познато на милиони жени, които пият противозачатъчни хапчета.

Мъжката контрацепция обаче не е готова да се сблъска с тях. Обещаващо проучване, поръчано от Световната здравна организация (СЗО), за инжекция с два хормона, предназначена да намали броя на сперматозоидите, е спряно, след като преценяващите безопасността са установили, че има твърде много странични ефекти, особено що се отнася до промени в настроението.

Интересното обаче е, че 75% от 320-те мъже, включени в процеса, са заявили, че искат да продължат да използват инжекциите. Оттогава изследователите работят върху вариантите за смесване с други хормони, за да се подлъже тялото да мисли, че нивата на тестостерон са адекватни и да се ограничат страничните ефекти.

 

Има и още...


Обратима вазектомия

Тъй като жените стават все по-сдържани към хормоналните форми на контрол на раждаемостта, застъпниците за изследване на нови мъжки контрацептиви, казват, че нехормоналните методи могат да бъдат умен залог. Става дума за така наречените "вазо-оклузивни техники" или обратима вазектомия.

Това става чрез имплантиране на гел в семепровода (канал вътре в пениса, през който сперматозоидите напускат тялото), който позволява на течността да се движи, но прави спермата неактивна. Разработва се като еднократна амбулаторна процедура, чийто ефект може да продължи няколко години, докато гелът започне естествено да се разтваря, или докато мъжът реши да го отстрани, за да позволи на сперматозоидите му да се движат свободно отново.

В продължение на повече от четири десетилетия учените в Индия изследват васкуларен синтетичен гел, наречен RISUG - "обратимо инхибиране на сперматозоидите под ръководство".

Към момента това е единственият мъжки контрацептив във фаза 3 на клиничните изпитвания.

Проучванията показват, че той е ефективен, но само опити с животни до момента напълно доказват възможността процедурата да бъде обратима. Гелът на водна основа, наречен ADAM, разработен от компанията Contraline в САЩ, също се очаква да започне изпитания за първи път при хора тази година.

"Не е толкова плашещо, колкото може да изглежда", каза Вахдат, чиято организация с нестопанска цел "Инициатива за мъжки контрацептиви" помага за финансирането на проучването за ADAM.

"Това е като мъжка спирала: дългодействащ обратим контрацептив за мъже. Поставяте го и го забравяте."

Tермичен пръстен Andro-Switch

Във Франция през последните месеци е започнала работата по нов продукт за контрол на раждаемостта при мъжете под определението термичен пръстен. Продуктът е наречен Andro-Switch, а предназначението му е да приближи тестисите до тялото, за да се повиши естествено тяхната температурата.

Целта на термичния пръстен е да гарантира, че ако се носи поне 15 часа на ден в продължение на няколко месеца, това ще намали производството на сперматозоиди достатъчно, за да причини временно, но обратимо безплодие.
 

 

Зеленото секс движение